{"id":84003,"date":"2025-08-26T12:56:45","date_gmt":"2025-08-26T16:56:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=84003"},"modified":"2025-08-26T12:56:45","modified_gmt":"2025-08-26T16:56:45","slug":"ensayo-clinico-plantea-alternativas-al-tratamiento-de-la-depresion-resistente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/ensayo-clinico-plantea-alternativas-al-tratamiento-de-la-depresion-resistente\/","title":{"rendered":"Ensayo cl\u00ednico plantea alternativas al tratamiento de la depresi\u00f3n resistente"},"content":{"rendered":"\n<p>A pesar de existir diversos tratamientos para la <strong>depresi\u00f3n resistente<\/strong>, la complejidad de la enfermedad dificulta la recuperaci\u00f3n de muchos pacientes. Estudios previos han mostrado que hasta dos tercios de los pacientes no alcanzan la remisi\u00f3n tras un primer tratamiento farmacol\u00f3gico, y que un tercio contin\u00faa sin lograrlo despu\u00e9s de un segundo.<\/p>\n\n\n\n<p>Un ensayo cl\u00ednico DEPRE\u20195, en el que han participado el Hospital de Bellvitge e IDIBELL, demuestra que en <strong>pacientes con depresi\u00f3n resistente<\/strong> cambiar de antidepresivo o combinarlo con psicoterapia puede ser m\u00e1s eficaz que aumentar la dosis cuando un primer tratamiento con un inhibidor selectivo de la recaudaci\u00f3n de serotonina (ISRS) no consigue una respuesta adecuada.<\/p>\n\n\n\n<p>El ensayo, publicado en <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40530754\/\"><em>The British Journal of Psychiatry<\/em><\/a>, analiza las alternativas cuando estos f\u00e1rmacos no son eficaces con un grupo de 257 personas con diagn\u00f3stico de depresi\u00f3n mayor e insuficiente respuesta a un ISRS. El equipo, liderado por los jefes de grupo del \u00e1rea CIBER de Salud Mental (CIBERSAM), V\u00edctor P\u00e9rez Sola, jefe del Servicio de Psiquiatr\u00eda del Hospital del Mar, y Jos\u00e9 Luis Ayuso, de la Universidad Aut\u00f3noma de Madrid, compar\u00f3 cinco estrategias terap\u00e9uticas: optimizaci\u00f3n de la dosis del ISRS (grupo control); cambio a venlafaxina (otro antidepresivo); la combinaci\u00f3n con litio (estabilizador del \u00e1nimo) o con nortriptilina (antidepresivo tric\u00edclico), o adici\u00f3n de psicoterapia centrada en resoluci\u00f3n de problemas.<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque no se encontraron diferencias estad\u00edsticamente significativas entre todos los grupos, los abordajes con resultados m\u00e1s consistentes fueron el cambio a la venlafaxina y la combinaci\u00f3n con psicoterapia, que adem\u00e1s present\u00f3 menos efectos secundarios.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan destaca el Dr. Mikel Urretavizcaya, jefe de secci\u00f3n del Servicio de Psiquiatr\u00eda del Hospital de Bellvitge e investigador principal del grupo de Psiquiatr\u00eda y salud mental del IDIBELL, \u00ablos resultados del ensayo pueden contribuir a evitar los efectos de la inercia terap\u00e9utica, remarcando que&nbsp; muchas veces es mejor pasar a un segundo tratamiento que esperar\u00ab.<\/p>\n\n\n\n<p>En esta misma l\u00ednea, el Dr. Victor P\u00e9rez considera que un enfoque personalizado, que combine medicaci\u00f3n y psicoterapia, puede marcar una gran diferencia en el manejo de la depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El trabajo se ha dise\u00f1ado como un ensayo multic\u00e9ntrico con evaluaci\u00f3n ciega, siguiendo los est\u00e1ndares internacionales de investigaci\u00f3n cl\u00ednica. Se ha desarrollado en diez hospitales del Sistema Nacional de Salud (SNS), entre ellos el Hospital de Bellvitge, con financiaci\u00f3n del Instituto de Salud Carlos III.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A pesar de existir diversos tratamientos para la depresi\u00f3n resistente, la complejidad de la enfermedad dificulta la recuperaci\u00f3n de muchos pacientes. Estudios previos han mostrado que hasta dos tercios de los pacientes no alcanzan la remisi\u00f3n tras un primer tratamiento farmacol\u00f3gico, y que un tercio contin\u00faa sin lograrlo despu\u00e9s de un segundo. 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