{"id":82014,"date":"2025-06-18T11:52:42","date_gmt":"2025-06-18T15:52:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=82014"},"modified":"2025-06-18T11:52:42","modified_gmt":"2025-06-18T15:52:42","slug":"estudio-revela-menor-efectividad-de-farmacos-para-obesidad-en-entornos-no-controlados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/estudio-revela-menor-efectividad-de-farmacos-para-obesidad-en-entornos-no-controlados\/","title":{"rendered":"Estudio revela menor efectividad de f\u00e1rmacos para obesidad en entornos no controlados"},"content":{"rendered":"\n

De acuerdo a un reciente estudio, la semaglutida y la tirzepatida \u2014medicamentos inyectables GLP-1 para la obesidad\u2014 generan una menor p\u00e9rdida de peso en un entorno cl\u00ednico real.<\/strong> Esta reducci\u00f3n en la efectividad se debe a que los pacientes interrumpen el tratamiento o utilizan dosis de mantenimiento m\u00e1s bajas<\/strong>. Adem\u00e1s, la interrupci\u00f3n del tratamiento afect\u00f3 negativamente el control de la glucosa en sangre en pacientes con prediabetes. <\/p>\n\n\n\n

\u201cEste estudio demuestra que <\/em>los pacientes tratados por obesidad con semaglutida o tirzepatida perdieron menos peso<\/em><\/strong>, en promedio, en un entorno cl\u00ednico real en comparaci\u00f3n con lo observado en ensayos cl\u00ednicos aleatorizados. Seg\u00fan nuestros datos, esto podr\u00eda explicarse por las <\/em>mayores tasas de interrupci\u00f3n del tratamiento<\/em><\/strong> y las dosis de mantenimiento m\u00e1s bajas utilizadas en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, en comparaci\u00f3n con los entornos controlados de los ensayos\u201d, declar\u00f3 Hamlet Gasoyan, Ph.D., autor principal del estudio e investigador del Centro de Investigaci\u00f3n en Atenci\u00f3n Basada en el Valor de Cleveland Clinic.<\/em><\/p>\n\n\n\n

La semaglutida<\/strong> (comercializado bajo los nombres Wegovy<\/strong> y Ozempic<\/strong>) y la tirzepatida<\/strong> (Zepbound<\/strong> y Mounjaro<\/strong>) son medicamentos aprobados por la FDA<\/strong> para el tratamiento de la diabetes tipo 2<\/strong> y el control cr\u00f3nico del peso<\/strong>. Aunque los ensayos cl\u00ednicos aleatorios<\/strong> han demostrado su eficacia, el Dr. Gasoyan<\/strong> y su equipo estudiaron su impacto en la reducci\u00f3n de peso<\/strong> y el control glic\u00e9mico<\/strong> en un entorno real<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

El estudio, publicado en la revista Obesity Journal<\/strong>, es un an\u00e1lisis retrospectivo de cohorte<\/strong> realizado por Cleveland Clinic<\/strong> que incluy\u00f3 a 7,881 pacientes adultos<\/strong> con un \u00edndice de masa corporal (IMC)<\/strong> promedio superior a 39<\/strong>, considerado obesidad cl\u00ednicamente severa<\/strong>. De los participantes, 1,320<\/strong> presentaban prediabetes<\/strong> al inicio, definida por niveles de az\u00facar en sangre<\/strong> entre 5.7% y 6.4%<\/strong>, condici\u00f3n que incrementa el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2<\/strong>, una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes asociadas a la obesidad<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Los participantes comenzaron el tratamiento para la obesidad<\/strong> con formas inyectables de semaglutida<\/strong> o tirzepatida<\/strong> entre 2021 y 2023<\/strong>. Los investigadores agruparon a los pacientes que interrumpieron sus medicamentos<\/strong> en aquellos que lo hicieron de forma temprana<\/strong> (dentro de los primeros 3 meses<\/strong>) y tard\u00eda<\/strong> (entre 3 y 12 meses<\/strong>). El seguimiento del estudio concluy\u00f3 en diciembre de 2024<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Los investigadores encontraron que m\u00e1s del 20%<\/strong> de los pacientes interrumpieron sus medicamentos de forma temprana<\/strong> y el 32%<\/strong> lo hicieron de manera tard\u00eda<\/strong>. Adem\u00e1s, m\u00e1s del 80%<\/strong> de los participantes del estudio estaban bajo dosis de mantenimiento m\u00e1s bajas<\/strong> de estos medicamentos (es decir, iguales o menores a 1 mg<\/strong> en el caso del semaglutida<\/strong> y a 7.5 mg<\/strong> en el del tirzepatida<\/strong>). La dosis de mantenimiento<\/strong> se refiere a la cantidad necesaria para mantener un efecto terap\u00e9utico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Un a\u00f1o despu\u00e9s del inicio del tratamiento, los investigadores encontraron que la reducci\u00f3n de peso promedio<\/strong> fue de 3.6%<\/strong> entre quienes interrumpieron el tratamiento de forma temprana<\/strong>, en comparaci\u00f3n con el 6.8%<\/strong> en quienes lo interrumpieron tard\u00edamente<\/strong>. Aquellos que no interrumpieron<\/strong> el tratamiento perdieron, en promedio, el 11.9%<\/strong> de su peso corporal<\/strong>. Los pacientes que no interrumpieron y adem\u00e1s estaban en dosis de mantenimiento altas<\/strong> perdieron el 13.7%<\/strong> de su peso con semaglutida<\/strong> y el 18.0 %<\/strong> con tirzepatida<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNuestros hallazgos<\/strong> sobre los patrones de uso en el mundo real<\/strong> de estos medicamentos y sus resultados cl\u00ednicos asociados<\/strong> pueden ayudar a los profesionales de la salud<\/strong> y a sus pacientes a tomar decisiones informadas<\/strong> sobre el papel de la continuidad del tratamiento<\/strong> y la dosis de mantenimiento<\/strong> para lograr reducciones de peso cl\u00ednicamente significativas<\/strong>,\u201d afirm\u00f3 el doctor Gasoyan<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Los investigadores tambi\u00e9n identificaron los factores asociados<\/strong> con mayores probabilidades de lograr una p\u00e9rdida de peso igual o superior al 10%<\/strong>, lo cual conlleva beneficios significativos para la salud<\/strong> de esta poblaci\u00f3n. Los pacientes tuvieron mayores probabilidades de alcanzar esta meta despu\u00e9s de un a\u00f1o de tratamiento si: no interrumpieron el tratamiento<\/strong> o lo interrumpieron tard\u00edamente<\/strong> (en comparaci\u00f3n con interrupci\u00f3n temprana<\/strong>), estaban en dosis de mantenimiento altas<\/strong>, recibieron tirzepatida<\/strong> (en comparaci\u00f3n con semaglutida<\/strong>), eran mujeres<\/strong> (en comparaci\u00f3n con hombres<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s de estudiar los factores que afectan la trayectoria del peso corporal<\/strong>, los investigadores tambi\u00e9n monitorearon el control glic\u00e9mico<\/strong> en los pacientes con prediabetes<\/strong> al inicio del estudio.<\/p>\n\n\n\n

Entre los participantes con prediabetes<\/strong>, el 33 %<\/strong> de quienes interrumpieron el tratamiento de forma temprana<\/strong> alcanzaron niveles normales de az\u00facar en sangre<\/strong> (definidos por una HbA1c<\/strong> de 5.6<\/strong> o menor), en comparaci\u00f3n con el 41%<\/strong> de quienes interrumpieron tard\u00edamente<\/strong>, y el 67.9%<\/strong> de quienes no interrumpieron<\/strong> el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn nuestro estudio, la mayor\u00eda de los pacientes con prediabetes<\/strong> lograron niveles normales de glucosa<\/strong> cuando continuaron su tratamiento,\u201d se\u00f1al\u00f3 el doctor Gasoyan<\/strong>. \u201cLa diabetes tipo 2<\/strong> es una de las complicaciones m\u00e1s comunes de la obesidad<\/strong>, por lo que la prevenci\u00f3n<\/strong> es muy importante. Este estudio resalta que la interrupci\u00f3n del tratamiento<\/strong>, especialmente temprana<\/strong>, afecta negativamente tanto el peso<\/strong> como el control glic\u00e9mico<\/strong>.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Las razones m\u00e1s comunes<\/strong> para la interrupci\u00f3n del tratamiento<\/strong> incluyeron el costo de los medicamentos<\/strong>, problemas relacionados con la cobertura del seguro<\/strong>, efectos secundarios<\/strong> y escasez de medicamentos<\/strong>. Ya se est\u00e1 desarrollando un estudio de seguimiento<\/strong> para cuantificar por qu\u00e9 los pacientes interrumpen sus tratamientos para la obesidad<\/strong> en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica<\/strong>.Adem\u00e1s, los investigadores observaron que, si bien los pacientes que interrumpieron el tratamiento<\/strong> perdieron significativamente menos peso<\/strong> en comparaci\u00f3n con quienes lo continuaron, sus trayectorias de peso<\/strong> se mantuvieron relativamente estables<\/strong>. Esto ser\u00e1 estudiado m\u00e1s a fondo para identificar qu\u00e9 otros m\u00e9todos de control de peso<\/strong> est\u00e1n utilizando los pacientes en entornos reales<\/strong> tras la interrupci\u00f3n del tratamiento<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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