{"id":80827,"date":"2025-05-07T09:40:32","date_gmt":"2025-05-07T13:40:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=80827"},"modified":"2025-05-07T09:40:32","modified_gmt":"2025-05-07T13:40:32","slug":"atencion-primaria-en-rd-que-falta-para-su-implementacion-real","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/atencion-primaria-en-rd-que-falta-para-su-implementacion-real\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n Primaria en RD: \u00bfQu\u00e9 falta para su implementaci\u00f3n real?"},"content":{"rendered":"\n<p>Por: <strong>Dr. Rub\u00e9n V\u00e1squez<\/strong>, pasado presidente de la Sociedad Dominicana de Medicina Familiar y Comunitaria (SODOMEFYC).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Precandidato a la Regional del Distrito por el CMD.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A casi 47 a\u00f1os de iniciada la Atenci\u00f3n Primaria, cuando en el 1978 el Alma Ata declar\u00f3 salud para todos, en el 2000 con la implementaci\u00f3n de la atenci\u00f3n primaria a nivel regional. Y en el 2019 hubo otra declaraci\u00f3n con la firma de los ministros de salud de la regi\u00f3n latinoamericana donde se plante\u00f3 la inversi\u00f3n de 30-30 para la Atenci\u00f3n Primaria.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A\u00fan nuestro pa\u00eds <strong>no ha dado paso definitivo a esta estrategia que cambiar\u00eda todo el sistema de salud <\/strong>de ser hospitaloc\u00e9ntrico a la prevenci\u00f3n. Donde contamos con varias leyes que sustentan esta estrategia como la Ley 42-01, donde fundamenta pero no define claramente el rol, las funciones, la estructura y el financiamiento de la APS.<\/p>\n\n\n\n<p>El Ministerio de Salud debe desarrollar y mantener pol\u00edticas p\u00fablicas que prioricen la APS y <strong>establecer claramente los objetivos y la asignaci\u00f3n de recursos<\/strong> necesarios para la implementaci\u00f3n a nivel nacional.<\/p>\n\n\n\n<p>Mientras no exista <strong>voluntad pol\u00edtica<\/strong> que no se quede en meramente discurso politiquero. Este debe ir de la mano con la implementaci\u00f3n de modelos de pago que incentiven la calidad, la prevenci\u00f3n y la coordinaci\u00f3n efectiva en la APS, como por ejemplo la capitaci\u00f3n ajustada por riesgo o el pago por desempe\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p>Dentro de la ley est\u00e1 bien expl\u00edcito que la APS debe garantizar el acceso a los servicios de APS sea gratuito o asequible para toda la poblaci\u00f3n, eliminando las barreras econ\u00f3micas que pueden hacer imposible el acceso a esta.<\/p>\n\n\n\n<p>Las redes de servicios de la Atenci\u00f3n Primaria se deben hacer inversiones en la mejora y mantenimiento en esta, que est\u00e9n bien distribuidas geogr\u00e1ficamente, con espacios f\u00edsicos adecuados y accesibles para personas con discapacidad. Se deben fortalecer directamente y asegurar la disponibilidad continua de equipos m\u00e9dicos b\u00e1sicos, insumos y pruebas de diagn\u00f3sticos necesarias para la atenci\u00f3n en las UNAP.<\/p>\n\n\n\n<p>Establecer mecanismos formales y efectivos para la <strong>participaci\u00f3n de la comunidad <\/strong>en la planificaci\u00f3n, gesti\u00f3n y evaluaci\u00f3n de los servicios de APS.<\/p>\n\n\n\n<p>Otra parte de la ley contempla el sistema de referencia y contrarreferencia, el cual no se lleva a cabo a pesar de que los m\u00e9dicos del primer nivel refieren los pacientes a un nivel m\u00e1s complejo; esos pacientes no regresan a su UNAP correspondiente. Esto, cuando en algunos sistemas donde est\u00e1 establecido, le asegura la continuidad de la atenci\u00f3n de los pacientes que requieren servicios de otras especialidades.<br><\/p>\n\n\n\n<p>La APS no puede operar de manera aislada. Requiere un sistema de salud s\u00f3lido y cohesionado que le brinde el soporte necesario en t\u00e9rminos de financiamiento, participaci\u00f3n social y articulaci\u00f3n con otros niveles de atenci\u00f3n. Si se garantizan o se fortalecen cada uno de los pilares, nuestro pa\u00eds podr\u00e1 construir un sistema de salud m\u00e1s robusto y s\u00f3lido. Esto facilita accesos m\u00e1s equitativos, oportunos y de calidad a los servicios de salud para nuestra poblaci\u00f3n y con las bases para tener unos ciudadanos m\u00e1s saludables para el futuro.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por: Dr. Rub\u00e9n V\u00e1squez, pasado presidente de la Sociedad Dominicana de Medicina Familiar y Comunitaria (SODOMEFYC). Precandidato a la Regional del Distrito por el CMD. 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