Las enfermedades respiratorias representan la primera posici\u00f3n en los reportes de rankings de enfermedades en ni\u00f1os en Am\u00e9rica Latina, siendo la bronquiolitis la m\u00e1s recurrente, seguida de la neumon\u00eda y otras patolog\u00edas. Con el objetivo de desmitificar sobre sus abordajes y tratamientos, la Sociedad Dominicana de Pediatr\u00eda dedic\u00f3 varias conferencias de su jornada de actualizaci\u00f3n cient\u00edfica a la consulta de estos temas, a fin de edificar a los pediatras sobre la correcta intervenci\u00f3n de cada uno de sus casos.<\/p>\n\n\n\n
\u201cCuando hablamos de bronquiolitis, hablamos de la enfermedad sibilante con dificultad respiratoria de las criaturas menores de 2 a\u00f1os. Generalmente, en pa\u00edses desarrollados, representa la infecci\u00f3n en v\u00edas respiratorias bajas m\u00e1s com\u00fan y ocurre entre un 11-15% de todas las criaturas, siendo la causa de hospitalizaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan para beb\u00e9s menores de 6 meses, en Estados Unidos y otros pa\u00edses desarrollados<\/em>\u201d, destac\u00f3 David Schnadower, pediatra urgenci\u00f3logo y conferencista invitado desde Estados Unidos. <\/p>\n\n\n\n El especialista puntualiz\u00f3 que la bronquiolitis generalmente se presenta con una infecci\u00f3n viral, principalmente causado por el virus sincitial respiratorio, sin embargo aclar\u00f3 que tambi\u00e9n hay otros virus que lo pueden causar. Usualmente, los beb\u00e9s presentan dificultad respiratoria, moco y fiebre; y es una enfermedad que dura de 3 a 5 d\u00edas, reflejando la peor etapa a su tercer d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n \u201cLo que enfatizamos en la conferencia, es que hay muy pocas cosas que funcionan para la bronquiolitis; no hay medicinas que funcionan bien. Lo que los padres pueden hacer ( y es lo que hacemos los doctores) es tratar la fiebre, succionar las v\u00edas a\u00e9reas para que puedan comer y dormir bien y darles apoyo para que puedan hidratarse bien. Es muy importante que los beb\u00e9s se mantengan bien hidratados<\/em>\u201d, recalc\u00f3 el experto. <\/p>\n\n\n\n Agreg\u00f3 que el salbutamol, albuterol, esteroides, la epinefrina rac\u00e9mica no funcionan para tratar la enfermedad, tampoco es necesario hacer placas tor\u00e1cicas y exponer al ni\u00f1o en esta primera etapa. Considera todas estas intervenciones innecesarias, costosas y que no representan una mejor\u00eda para el paciente.<\/p>\n\n\n\n Sin embargo, puntualiz\u00f3 que, cuando la bronquiolitis se vuelve severa y hay mucha dificultad respiratoria (que se puede ver cuando el ni\u00f1o tiene retracciones en las costillas, dificultad para respirar , que ya no puede tomar l\u00edquido bien, que se ve que est\u00e1 respirando con mucha dificultad y muy r\u00e1pido) es muy importante ir al hospital o hablar con su doctor, porque es probable que el beb\u00e9 necesite m\u00e1s intervenciones de apoyo como es la succi\u00f3n en el hospital, oxigeno, rehidratacion por via endovenosa o v\u00eda nasog\u00e1strica, as\u00ed como admitirlos en el hospital .<\/p>\n\n\n\n La otra cara de la moneda: el asma<\/p>\n\n\n\n As\u00ed como la bronquiolitis es la enfermedad m\u00e1s prevalente en menores de 2 a\u00f1os, el asma comienza a estar presente en la primera infancia. El doctor Schnadower explic\u00f3 que el asma es una enfermedad que se presenta m\u00e1s tarde, en ni\u00f1os mayores de 2 a\u00f1os, teniendo probablemente una \u00e1rea gris entre el primer y segundo a\u00f1o. <\/p>\n\n\n\n \u201cCuando hay pacientes que tienen varios episodios de sibilancias, con dificultad para respirar, pacientes que tienen problemas de eczema y tienen historia de familia de asma, es posible que estos pacientes desarrollen asma m\u00e1s tarde en la vida\u201d, argument\u00f3 el pediatra urgenci\u00f3logo.<\/p>\n\n\n\n El doctor David Schnadower destac\u00f3 que el tratamiento del asma y la bronquiolitis son totalmente distintos, aunque los principios de apoyo son los mismos. A diferencia de la bronquiolitis, en el caso de pacientes con asma si hay medicaci\u00f3n. Para el tratamiento del asma agudo destac\u00f3 que la medicaci\u00f3n incluye al salbutamol y los esteroides, as\u00ed como otros f\u00e1rmacos aplicables en los centros de salud, en caso de asma grave. <\/p>\n\n\n\n Otras medidas de apoyo que coment\u00f3 el galeno fue el seguimiento oportuno con el pediatra y el neum\u00f3logo, los cuales deben tratar al paciente con medicinas y medidas preventivas para evitar que tengan crisis repetidas.. <\/p>\n\n\n\n Algunos de los mitos esclarecidos fue sobre las nebulizaciones con mascarilla y maquina para proveer la medicina para el asma, ya que estudios han revelado que utilizar una bombilla con una c\u00e1mara para proveer la medicina en casos de asma leve o moderado termina siendo m\u00e1s efectivo, barato y f\u00e1cil que ir al hospital a recibir una nebulizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Hizo hincapi\u00e9 en la importancia de preservar cierta distancia de los peque\u00f1os con las personas que presentan alg\u00fan proceso de enfermedad respiratoria, debido a su vulnerabilidad, el uso de mascarillas en casos necesarios, y mantener una buena comunicaci\u00f3n con su m\u00e9dico como elementos esenciales para mitigar el riesgo de contagios durante el curso de vida.<\/p>\n\n\n\n La Jornada Nacional de Pediatr\u00eda es unos eventos cumbres de los de la formaci\u00f3n pedi\u00e1trica en Rep\u00fablica Dominicana, el cual se realiza de manera bianual bajo un enfoque multidisciplinario. Este a\u00f1o se llev\u00f3 a cabo del 18 al 20 de julio en Santo Domingo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las enfermedades respiratorias representan la primera posici\u00f3n en los reportes de rankings de enfermedades en ni\u00f1os en Am\u00e9rica Latina, siendo la bronquiolitis la m\u00e1s recurrente, seguida de la neumon\u00eda y otras patolog\u00edas. 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