En un paso fundamental para abordar uno de los desaf\u00edos de salud menos reconocidos del mundo, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) anunci\u00f3 hoy la inclusi\u00f3n del noma (cancrum oris o gangrenoso estomatitis) en su lista oficial de enfermedades tropicales desatendidas (ETD). Esta decisi\u00f3n, que fue recomendada por la 17.\u00aa reuni\u00f3n del Grupo Asesor Estrat\u00e9gico y T\u00e9cnico sobre Enfermedades Tropicales Desatendidas (STAG-NTD), subraya el compromiso de la OMS de ampliar los servicios de salud a las poblaciones m\u00e1s vulnerables del mundo.<\/p>\n\n\n\n
La noma, una grave enfermedad gangrenosa de la boca y la cara, afecta principalmente a ni\u00f1os peque\u00f1os desnutridos (entre 2 y 6 a\u00f1os) en regiones de extrema pobreza. Comienza como una inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas que, si no se trata a tiempo, se propaga r\u00e1pidamente hasta destruir los tejidos y huesos de la cara. Con frecuencia provoca la muerte y los supervivientes sufren graves desfiguraciones.<\/p>\n\n\n\n
La estimaci\u00f3n precisa del n\u00famero de casos de noma es un desaf\u00edo debido a la r\u00e1pida progresi\u00f3n de la enfermedad y el estigma asociado, que contribuye a que muchos casos queden sin diagnosticar. Los casos de noma se encuentran principalmente en el \u00c1frica subsahariana, aunque tambi\u00e9n se han notificado casos en Am\u00e9rica y Asia.<\/p>\n\n\n\n
La evidencia indica que la noma es causada por bacterias que se encuentran en la boca. Existen m\u00faltiples factores de riesgo asociados con esta enfermedad, incluida la mala higiene bucal, la desnutrici\u00f3n, el sistema inmunol\u00f3gico debilitado, las infecciones y la pobreza extrema. Noma no es contagioso pero tiende a atacar cuando las defensas del cuerpo est\u00e1n bajas.<\/p>\n\n\n\n
La detecci\u00f3n temprana es esencial, ya que la terapia es m\u00e1s eficaz en las primeras etapas de la enfermedad, cuando causa inflamaci\u00f3n grave de las enc\u00edas, conocida como gingivitis necrotizante aguda. El tratamiento implica antibi\u00f3ticos, asesoramiento y apoyo sobre pr\u00e1cticas para mejorar la higiene bucal con enjuagues bucales desinfectantes (agua salada o se podr\u00eda utilizar clorhexidina) y suplementos nutricionales. Si se diagnostica durante las primeras etapas de la enfermedad, el tratamiento puede conducir a una cicatrizaci\u00f3n adecuada de la herida sin consecuencias a largo plazo. Sin embargo, en casos graves, puede ser necesaria una cirug\u00eda. Los ni\u00f1os que sobreviven a la etapa gangrenosa de la enfermedad probablemente sufran desfiguraciones faciales graves, tengan dificultades para comer y hablar, enfrenten estigma social y aislamiento, y necesiten cirug\u00eda reconstructiva.<\/p>\n\n\n\n
\u00abEl noma es m\u00e1s que una enfermedad: es un marcador social de pobreza extrema y desnutrici\u00f3n que afecta a las poblaciones m\u00e1s vulnerables\u00bb, afirm\u00f3 el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. \u201cAl clasificar la noma como una enfermedad tropical desatendida, estamos arrojando luz sobre una condici\u00f3n que ha afectado a las comunidades marginadas durante siglos. Estamos comprometidos a trabajar con los afectados. pa\u00edses y comunidades para abordar las causas de la noma y aliviar el sufrimiento que causa\u201d.<\/p>\n\n\n\n
El reconocimiento de la noma como una ETD tiene como objetivo amplificar la conciencia global, catalizar la investigaci\u00f3n, estimular la financiaci\u00f3n e impulsar los esfuerzos para controlar la enfermedad a trav\u00e9s de enfoques multisectoriales y multifac\u00e9ticos. Las intervenciones que aborden la carga de esta devastadora enfermedad contribuir\u00e1n a lograr la cobertura sanitaria universal, ya que se dirigir\u00e1n espec\u00edficamente a grupos de poblaciones desatendidas. <\/p>\n\n\n\n
El noma suele ser gestionado por programas de salud bucal en zonas end\u00e9micas y se puede reforzar la colaboraci\u00f3n con los programas de ETD a nivel operativo, en particular integrando el noma en las actividades destinadas a detectar y tratar la piel. -Enfermedades tropicales desatendidas relacionadas<\/a> (ETD de la piel).<\/p>\n\n\n\n