{"id":66209,"date":"2023-12-06T05:03:44","date_gmt":"2023-12-06T09:03:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=66209"},"modified":"2023-12-06T05:03:44","modified_gmt":"2023-12-06T09:03:44","slug":"investigadores-ponen-a-prueba-metodo-para-predecir-resistencia-a-antibioticos-en-la-tuberculosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/investigadores-ponen-a-prueba-metodo-para-predecir-resistencia-a-antibioticos-en-la-tuberculosis\/","title":{"rendered":"Investigadores ponen a prueba m\u00e9todo para predecir resistencia a antibi\u00f3ticos en la tuberculosis"},"content":{"rendered":"\n<p>Un equipo de <a href=\"https:\/\/www.csic.es\/es\/actualidad-del-csic\/investigadores-del-csic-ponen-prueba-el-metodo-para-predecir-la-resistencia\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">investigaci\u00f3n del Instituto de Biomedicina de Valencia (IBV), del Consejo Superior de Investigaciones Cient\u00edficas (CSIC), junto con centros hospitalarios de la Comunitat Valenciana<\/a>, ha realizado un estudio que aplica t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n masiva a 785 muestras de pacientes obtenidas en 25 hospitales para predecir posibles resistencias a f\u00e1rmacos de la bacteria que produce la tuberculosis. Los resultados, publicados en la revista The Lancet Microbe, hallaron 13 nuevos casos de tuberculosis resistente frente a los encontrados con el diagn\u00f3stico de rutina, que utiliza el m\u00e9todo de referencia actual, basado en el cultivo de muestras. Esto abre la puerta a utilizar la secuenciaci\u00f3n masiva del ADN como m\u00e9todo de referencia, acortando los plazos de detecci\u00f3n de resistencias.<\/p>\n\n\n\n<p>Las bacterias resistentes a antibi\u00f3ticos son uno de los principales problemas de salud p\u00fablica del mundo. Entre las 10 bacterias que causan m\u00e1s muertes por su resistencia a antibi\u00f3ticos est\u00e1 Mycobacterium tuberculosis, la causante de la tuberculosis, la enfermedad infecciosa m\u00e1s letal en el planeta hasta la aparici\u00f3n de la covid-19. Se estima que 200.000 personas murieron en 2022 por alguna forma de tuberculosis resistente a varios f\u00e1rmacos (multidrogorresistente). A ello se une el coste para los sistemas de salud: tratar un caso de tuberculosis sensible cuesta 180 euros en los pa\u00edses europeos, pero puede llegar a los 200.000 en casos con resistencias m\u00e1s complicadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Disponer de diagn\u00f3sticos que detecten de forma r\u00e1pida y precisa las resistencias a antibi\u00f3ticos es vital para personalizar el tratamiento y evitar el desarrollo de resistencias adicionales. El m\u00e9todo utilizado actualmente en los hospitales se basa en el cultivo de muestras del paciente infectado, que en el caso de Mycobacterium tuberculosis tardan semanas, para obtener el perfil de resistencias de la bacteria (su fenotipo). Estas resistencias est\u00e1n causadas por mutaciones gen\u00e9ticas, de forma que cambios espec\u00edficos en el ADN se asocian siempre con resistencia a antibi\u00f3ticos concretos. La OMS public\u00f3 en 2021 el primer cat\u00e1logo de mutaciones asociadas a resistencia de Mycobacterium tuberculosis, siendo el estudio m\u00e1s completo hasta la fecha.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En su elaboraci\u00f3n participa el investigador del CSIC I\u00f1aki Comas. Su grupo en el Instituto de Biomedicina de Valencia, encabezado por la investigadora Victoria Furi\u00f3, ha utilizado ahora t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n masiva del material gen\u00e9tico (ADN) de esta bacteria para predecir a qu\u00e9 antibi\u00f3ticos es resistente y c\u00f3mo esa predicci\u00f3n podr\u00eda mejorar el diagn\u00f3stico y tratamiento de la enfermedad. Las t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n masiva permiten determinar con rapidez y precisi\u00f3n la secuencia de ADN de cualquier ser vivo, y su principal ventaja es que pueden ser usadas a gran escala.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Nuevos casos de tuberculosis resistente<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u201cNuestro proyecto consiste en evaluar nuestra capacidad de predicci\u00f3n de resistencias utilizando el cat\u00e1logo de la OMS, particularmente en un entorno de bajas resistencias como es la Comunitat Valenciana\u201d, explica Victoria Furi\u00f3.&nbsp; \u201cPara ello secuenciamos el ADN extra\u00eddo de muestras de pacientes con tuberculosis y obtenemos por predicci\u00f3n gen\u00f3mica el perfil de resistencia de los f\u00e1rmacos usados en el tratamiento. Posteriormente, comparamos el perfil de resistencias obtenido con secuenciaci\u00f3n masiva con el obtenido mediante testado fenot\u00edpico, que es el m\u00e9todo de referencia actual, y comprobamos cu\u00e1n precisa es la predicci\u00f3n y la mejora que puede representar en el diagn\u00f3stico\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>El proyecto se ha llevado a cabo con la colaboraci\u00f3n de 25 hospitales de la Comunitat Valenciana, que han aportado las 785 muestras cl\u00ednicas incluidas en el estudio, as\u00ed como los datos de resistencia del m\u00e9todo de referencia que aplican en los laboratorios cl\u00ednicos. Las muestras fueron procesadas en el laboratorio de bioseguridad de la Fundaci\u00f3n para el Fomento de la Investigaci\u00f3n Sanitaria y Biom\u00e9dica de la Comunitat Valenciana (Fisabio). Los investigadores del IBV-CSIC estudiaron los cuatro antibi\u00f3ticos de primera l\u00ednea de tratamiento de la tuberculosis, obteniendo una especificidad superior al 99,5% y un rango de sensibilidad entre el 85 y el 50% en funci\u00f3n del antibi\u00f3tico mediante la secuenciaci\u00f3n masiva del ADN.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEncontramos una gran complementariedad entre los dos m\u00e9todos\u201d, asegura I\u00f1aki Comas. \u201cSi bien la gen\u00f3mica predice correctamente la gran mayor\u00eda de resistencias, hubo ejemplos solo detectados por el cultivo. Tambi\u00e9n encontramos ejemplos en la otra direcci\u00f3n, donde la gen\u00f3mica superaba al m\u00e9todo est\u00e1ndar. De hecho, gracias a la predicci\u00f3n gen\u00f3mica pudimos detectar dos nuevos casos de tuberculosis multidrogorresistente y once casos de tuberculosis monorresistente a fluoroquinolonas\u201d, se\u00f1ala el investigador del CSIC.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan Comas, las principales ventajas del uso de secuenciaci\u00f3n masiva en el diagn\u00f3stico de resistencias son la rapidez, \u201csi se realiza en el momento que se detecta un cultivo positivo para tuberculosis\u201d, y el gran n\u00famero de aplicaciones que proporciona el acceso al genoma completo de la bacteria. Esto permite, simult\u00e1neamente, establecer el perfil de resistencias para todo el espectro de f\u00e1rmacos (no s\u00f3lo los cuatro principales); identificar casos de resistencias a antibi\u00f3ticos que se pierden por el m\u00e9todo de referencia; y obtener informaci\u00f3n para realizar an\u00e1lisis epidemiol\u00f3gicos y de transmisi\u00f3n. \u201cCon una sola determinaci\u00f3n del genoma podemos predecir las resistencias y las relaciones epidemiol\u00f3gicas entre casos\u201d, resume Comas.<\/p>\n\n\n\n<p>Este equipo del IBV-CSIC pertenece al CIBER en Epidemiolog\u00eda y Salud P\u00fablica y la Plataforma Tem\u00e1tica Interdisciplinar Salud Global del CSIC, y fue pionero en Espa\u00f1a en la utilizaci\u00f3n de estas t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n masiva para determinar las variantes en el coronavirus asociadas a las sucesivas olas en la reciente pandemia de covid-19.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un equipo de investigaci\u00f3n del Instituto de Biomedicina de Valencia (IBV), del Consejo Superior de Investigaciones Cient\u00edficas (CSIC), junto con centros hospitalarios de la Comunitat Valenciana, ha realizado un estudio que aplica t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n masiva a 785 muestras de pacientes obtenidas en 25 hospitales para predecir posibles resistencias a f\u00e1rmacos de la bacteria que [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":48193,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[4868,875,2153],"class_list":["post-66209","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-antibioticos","tag-resistencia-antimicrobiana","tag-tuberculosis"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66209","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=66209"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66209\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/media\/48193"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=66209"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=66209"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=66209"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}