{"id":65655,"date":"2023-11-16T05:20:22","date_gmt":"2023-11-16T09:20:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=65655"},"modified":"2023-11-16T05:20:22","modified_gmt":"2023-11-16T09:20:22","slug":"epoc-en-la-republica-dominicana-segun-plataforma-de-la-sociedad-de-neumologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/epoc-en-la-republica-dominicana-segun-plataforma-de-la-sociedad-de-neumologia\/","title":{"rendered":"EPOC en la Rep\u00fablica Dominicana seg\u00fan plataforma de la Sociedad de Neumolog\u00eda"},"content":{"rendered":"\n

Por el doctor Plutarco Arias, neum\u00f3logo, presidente de la Sociedad Dominicana de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda de T\u00f3rax.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan la Global Iniciative Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD 2023) define como un \u00b4\u00b4 trastorno pulmonar heterog\u00e9neo, caracterizado por s\u00edntomas respiratorios cr\u00f3nicos (disnea, tos, expectoraci\u00f3n y\/o agudizaciones) secundarios a alteraciones de las v\u00edas respiratorias (bronquitis, bronquiolitis) y\/o los alv\u00e9olos (enfisema) que provocan obstrucci\u00f3n al flujo a\u00e9reo persistente y a menudo (pero no siempre) progresiva\u00b4\u00b4. <\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, desde mi punto de vista a lo largo de los a\u00f1os, coincido que es una enfermedad heterog\u00e9nea, sin dejar de incluirla como una enfermedad multisist\u00e9mica que afecta primariamente al pulm\u00f3n, pero a su vez puede afectar sistema cardiovascular, sistema endocrino, sistema nervioso, prevenible y tratable en vista que sus mayores factores de riesgos que est\u00e1n dados por el tabaco, la exposici\u00f3n pasiva, cocineros de humo de le\u00f1a y todo lo que implique contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica. <\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. RASGOS OBSERVABLES F\u00cdSICAS Y RADIOL\u00d3GICAS DE ESTOS PACIENTES:<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    BRONQUITIS CRONICA: tos y expectoraci\u00f3n por m\u00e1s de 3 meses y por m\u00e1s 2 a\u00f1os consecutivos.<\/p>\n\n\n\n

    \"\"<\/figure>\n\n\n\n

    Figura 1.  Blue bloater, actualizaci\u00f3n de la gu\u00eda espa\u00f1ola para el manejo de la EPOC ( GesEPOC2017)<\/p>\n\n\n\n

    Figura 2. Manual MSD<\/p>\n\n\n\n

    Figura 3. Actualizaci\u00f3n de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica: claves cl\u00ednicas y hallazgos radiol\u00f3gicos en tomograf\u00eda computarizada por Felipe Aluja Jaramillo, Juan Andr\u00e9s Mora Salazar. 2018<\/p>\n\n\n\n

    ENFISEMA PULMONAR: destrucci\u00f3n y dilataci\u00f3n de los espacios alveolares que alteran intercambio. <\/p>\n\n\n\n

    Figura 6. Pink buffer, actualizaci\u00f3n de la gu\u00eda espa\u00f1ola para el manejo de la EPOC (GesEPOC2017) <\/p>\n\n\n\n

    Figura 7. Manual CTO Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica, 8va edici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    \n
    \"\"<\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n

    Figura 8. Video aula radiolog\u00eda, radiology with Jezreel noviembre 2016.<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. S\u00cdNTOMAS:<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
        \n
      • Bronquitis cr\u00f3nica: tos, disnea, expectoraciones blanquecinas en la etapa incipiente que se asocia con dificultad respiratoria al esfuerzo que se desarrolla de manera progresiva con el tiempo, convirtiendo al paciente en discapacitado respiratorio. A medida que se exponen m\u00e1s al humo de tabaco su situaci\u00f3n cl\u00ednica empeora llegando a crecimiento de coraz\u00f3n derecho, congesti\u00f3n vascular y hepatomegalia, as\u00ed como edema de extremidades. Con una gasometr\u00eda con oxigeno bajo, aumento de co2. <\/li>\n\n\n\n
      • Enfisema: su primera manifestaci\u00f3n disnea acompa\u00f1ado de tos seca con labio fruncido, a eso se debe el nombre de sopladores rosado, con p\u00e9rdida de masa corporal, as\u00ed como aumento de la dificultad respiratoria a m\u00ednimos esfuerzos. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
        \"\"\/<\/figure>\n\n\n\n

        Fuente: Manual AMIR Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica, (12av edici\u00f3n)<\/p>\n\n\n\n

          \n
        1. Auscultaci\u00f3n pulmonar: <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
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          • Bronquitis cr\u00f3nica: roncus y sibilancias, mucha tos con roco persistente, aumento de trama bronco vascular en la radiograf\u00eda y tomograf\u00eda.<\/li>\n\n\n\n
          • Enfisema pulmonar: disminuci\u00f3n murmullo vesicular pulmonar generalizado, hiperresonancia e hipertransparencia en la radiograf\u00eda con descenso del diafragma y presencia Bullas enfisematosas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

            OPINI\u00d3N PERSONAL: <\/p>\n\n\n\n

            En este momento la Rep\u00fablica Dominicana est\u00e1 cursando con un 14-15 % de EPOC entre los pacientes que acuden a consulta de neumolog\u00eda tomado de los reportes de la plataforma de la actual directiva de la Sociedad Dominicana de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda de T\u00f3rax.<\/p>\n\n\n\n

            Ante estos males hacemos un llamado a toda la poblaci\u00f3n para no seguir exponi\u00e9ndose a humo de tabaco de primera, segunda o tercera mano. A pesar de la gran cantidad en el arsenal terap\u00e9utico para estas enfermedades, si no se eliminan de ra\u00edz las causas, los gastos en medicamentos ser\u00e1n mayores y la respuesta al tratamiento ser\u00e1 menor.  As\u00ed mismo, hacemos un llamado a todo paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica para inmunizarse contra la infecciones virales y bacterianas prevenibles por vacunas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Por el doctor Plutarco Arias, neum\u00f3logo, presidente de la Sociedad Dominicana de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda de T\u00f3rax. Seg\u00fan la Global Iniciative Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD 2023) define como un \u00b4\u00b4 trastorno pulmonar heterog\u00e9neo, caracterizado por s\u00edntomas respiratorios cr\u00f3nicos (disnea, tos, expectoraci\u00f3n y\/o agudizaciones) secundarios a alteraciones de las v\u00edas respiratorias (bronquitis, bronquiolitis) y\/o los […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":53911,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[889,125,4767],"class_list":["post-65655","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-epoc","tag-neumologia","tag-sociedad-dominicana-neumologia"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/65655","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=65655"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/65655\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53911"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=65655"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=65655"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=65655"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}