{"id":62999,"date":"2023-08-24T03:16:51","date_gmt":"2023-08-24T07:16:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=62999"},"modified":"2023-08-24T03:16:51","modified_gmt":"2023-08-24T07:16:51","slug":"analisis-implementacion-propuesta-de-salud-5ta-parte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/analisis-implementacion-propuesta-de-salud-5ta-parte\/","title":{"rendered":"An\u00e1lisis implementaci\u00f3n propuesta de salud\u00a0 (5ta. Parte)"},"content":{"rendered":"\n<p>A 3 (tres) d\u00edas, cumplirse tres (3) a\u00f1os gesti\u00f3n gobierno presidente Luis Abinader, continuando con 5 de 9 art\u00edculos, 2 correspondencias y reflexi\u00f3n final a trav\u00e9s de los cuales se analiza la implementaci\u00f3n propuesta salud presidente Abinader <strong>\u201cAcceso a una salud universal como DERECHO.<\/strong> <strong>Causas y efectos<\/strong> que escribo con pesar y que nunca hubiese querido haber escrito, lo escribo solo para la historia y como lecci\u00f3n aprendida.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ministerio de Salud P\u00fablica (MSP).&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La ley 42-01 asigna la funci\u00f3n de rector\u00eda del Sistema Nacional de Salud (SNS) al MSP, teniendo como funci\u00f3n principal REGULAR (no ejecutar, Art. 1, 8 p\u00e1rrafos del I al V ley 42-01) todas las acciones que permitan al Estado hacer efectivo el derecho a la salud, para lo que se deber\u00e1 hacer \u00e9nfasis en cuanto a: controlar y evaluar el desarrollo de los subsistemas de financiamiento, aseguramiento y provisi\u00f3n que lo conforman (proceso a\u00fan no iniciado).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para lo que se debe tomar en consideraci\u00f3n que la regulaci\u00f3n es un proceso permanente de formulaci\u00f3n y actualizaci\u00f3n de normas y procedimientos, y de su aplicaci\u00f3n por v\u00eda del control y evaluaci\u00f3n de los indicadores de estructura, procesos y resultados, en \u00e1reas como: a) pol\u00edticas, b) planes, c) programas, d) servicios, e) calidad de atenci\u00f3n, f) econom\u00eda, g) financiamiento e inversiones en salud, as\u00ed como desarrollo de la h) investigaci\u00f3n cient\u00edfica y de los i)&nbsp; recursos humanos y tecnol\u00f3gicos, entre otros, (proceso a\u00fan no iniciado en los t\u00e9rminos establecidos por las leyes).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Descentralizaci\u00f3n de los servicios p\u00fablicos de salud.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El presidente Abinader en su propuesta tomando en consideraci\u00f3n el marco legal vigente entre otros aspectos hace \u00e9nfasis en la descentralizaci\u00f3n de los servicios p\u00fablicos de salud, cito \u201cIniciar la organizaci\u00f3n de los servicios p\u00fablicos de salud conformando micro redes por provincia y\/o Sistemas Locales de Salud, descentralizados, con personer\u00eda jur\u00eddica, patrimonio propio, presupuesto por capitaci\u00f3n (persona y localidad) gestionado por Consejo de Administraci\u00f3n de manera gradual y progresiva\u201d (proceso a\u00fan no iniciado).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para agregar m\u00e1s adelante, cito \u201cAumentar el presupuesto p\u00fablico en la ley General de Presupuesto del Estado 0.5% anual especificando las provincias donde ser\u00e1 ejecutado de tal manera que para la gesti\u00f3n de gobierno 2024 el gasto p\u00fablico en salud alcanzar\u00e1 el 3% del PIB, el mismo que utilizado eficientemente, se lograr\u00e1 que el 100% de los beneficiarios de los Reg\u00edmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado tendr\u00e1n acceso a Seguro Familiar de Salud (SFS) los pensionados del R\u00e9gimen Contributivo continuar\u00e1n con SFS en los t\u00e9rminos que mandan las leyes, obteniendo servicios de salud con oportunidad y calidad sin gasto de bolsillo\u201d (proceso a\u00fan no iniciado).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>De ah\u00ed la necesidad de coordinaci\u00f3n entre el Ministerio de Salud P\u00fablica (MSP) y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) ya que, realizados los estudios se\u00f1alados por la SISALRIL y aprobado por el CNSS y eventual Decreto del presidente de la Rep\u00fablica, seleccionadas las provincias para la implementaci\u00f3n de los Reg\u00edmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado, el MSP en cumplimiento de su funci\u00f3n RECTORA a trav\u00e9s de sus expresiones&nbsp; provinciales t\u00e9cnicas (Direcciones Provinciales de Salud) desconcentradas, organizadas con capacidad de <strong>dirigir, supervisar, evaluar y monitorear <\/strong>las pol\u00edticas p\u00fablicas emanadas del MSP en cuento a los planes, programas, servicios, calidad de la atenci\u00f3n, econom\u00eda, financiamiento, protocolos de atenci\u00f3n, entre otros a trav\u00e9s de indicadores de estructura, procesos y resultados (proceso a\u00fan no iniciado).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El MSP deber\u00e1 garantizar el permanente dise\u00f1o, implementaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n de los cambios y transformaciones que requiera el sistema, para su continua adecuaci\u00f3n a las situaciones y procesos que se desarrollen tanto en el interior como en el exterior del procesador (proceso a\u00fan no iniciado).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los problemas de salud no son las leyes, si no, por el contrario, la falta de implementaci\u00f3n como fueron promulgadas. Los funcionarios del sector salud han continuado haciendo los mismos que hizo el PLD durante 16 a\u00f1os, por tanto, no se pueden obtener resultados diferentes. Continuar\u00e1&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si tiene inter\u00e9s en el tema te invito a leer el libro \u201cAportes de tres gobiernos al sistema de salud dominicano\u201d autor Daniel Guzm\u00e1n Gonz\u00e1lez (Testigo de excepci\u00f3n) de igual manera que a visitar los siguientes blogs.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/daniel3793.wordpress.com\/\">http:\/\/daniel3793.wordpress.com<\/a>. ; \/<a href=\"http:\/\/daniel3793hotmail.com\/\">http:\/\/daniel3793hotmail.com<\/a>\u00a0 y Canal YouTube Daniel Guzm\u00e1n Gonz\u00e1lez URL <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ofOp5cV0CYA&amp;t=42s\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ofOp5cV0CYA&amp;t=42s<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Ver m\u00e1s art\u00edculos<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/noticias\/analisis-implementacion-propuesta-de-salud-4ta-parte\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">An\u00e1lisis implementaci\u00f3n propuesta de salud (4ta. 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