{"id":62647,"date":"2023-08-10T10:55:26","date_gmt":"2023-08-10T14:55:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=62647"},"modified":"2023-08-10T10:55:26","modified_gmt":"2023-08-10T14:55:26","slug":"analisis-implementacion-propuesta-de-salud-3era-parte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/analisis-implementacion-propuesta-de-salud-3era-parte\/","title":{"rendered":"An\u00e1lisis implementaci\u00f3n propuesta de salud (3era. Parte)"},"content":{"rendered":"\n

A 14 (catorce) d\u00edas, cumplirse tres (3) a\u00f1os gesti\u00f3n gobierno presidente Luis Abinader, continuando con 3 de 9 art\u00edculos, 2 correspondencias y reflexi\u00f3n final a trav\u00e9s de los cuales se analiza la implementaci\u00f3n propuesta salud presidente Abinader \u201cAcceso a una salud universal como DERECHO.<\/strong> Causas y efectos<\/strong>, que escribo con pesar y que nunca hubiese querido haber escrito, lo escribo solo para la historia y como lecci\u00f3n aprendida. <\/p>\n\n\n\n

Trabajador informal. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

La propuesta SALUD presidente Abinader se\u00f1ala, cito \u201cConsignar los recursos por capitaci\u00f3n (por persona y localidad) para los beneficiarios del R\u00e9gimen Subsidiado y del Contributivo Subsidiado\u2026\u201d  <\/p>\n\n\n\n

Tal como se ha se\u00f1alado la Rep\u00fablica Dominicana es el \u00fanico pa\u00eds del Continente Am\u00e9rica que el trabajador informal<\/strong> aproximadamente el 56% de la Poblaci\u00f3n Econ\u00f3micamente Activa (PEA) que por ley tiene DERECHO a Seguro Familiar de Salud (SFS) a pensi\u00f3n y los ni\u00f1os a Estancias Infantiles, segmento de poblaci\u00f3n categorizado en dos Reg\u00edmenes de Financiamiento y son: <\/p>\n\n\n\n

R\u00e9gimen Subsidiado<\/strong>, protege a los trabajadores por cuenta propia con ingresos inestables e inferiores al promedio salario m\u00ednimo nacional, as\u00ed como a los desempleados, discapacitados e indigentes, financiado en su totalidad por el Estado (SFS y pensi\u00f3n solidaria), aproximadamente entre 30 y 35% de la poblaci\u00f3n total del pa\u00eds (iniciado de manera irregular) y <\/p>\n\n\n\n

R\u00e9gimen Contributivo Subsidiado<\/strong>, que protege a los profesionales y t\u00e9cnicos independientes y a los trabajadores por cuenta propia con ingreso promedio, iguales o superiores al promedio del salario m\u00ednimo nacional, financiado con aporte del trabajador y el Estado que suple la falta de empleador (SFS y pensi\u00f3n) aproximadamente entre 30 y 35% de la poblaci\u00f3n total del pa\u00eds. (A\u00fan no iniciado a 22 a\u00f1os de promulgada la ley). <\/p>\n\n\n\n

Para cumplir con este elemento de la propuesta del presidente Abinader y las leyes 42-01 y 87-01, el Superintendente de Salud y Riesgos Laborales debi\u00f3 realizar los estudios previstos en la ley 87-01 sobre los Reg\u00edmenes Contributivo Subsidiado y Subsidiado en lo relativo al Seguro Familiar de Salud (SFS) y presentar el producto de estos estudios al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) para su enmienda, observaci\u00f3n,  y\/o aprobaci\u00f3n, tal como est\u00e1 contemplado el literal g) Art. 178, Ley 87-01. Funciones del Superintendente de Salud y Riesgos Laborales. (Estudios hasta la fecha nunca se han presentados al CNSS). <\/p>\n\n\n\n

Estos estudios deben tener como productos la propuesta de implementaci\u00f3n gradual y progresiva tanto del r\u00e9gimen subsidiado como del contributivo subsidiado y sus Reglamentos, los mismos que luego de su aprobaci\u00f3n por el CNSS se deber\u00e1n poner a consideraci\u00f3n del presidente de la Rep\u00fablica para su eventual promulgaci\u00f3n por Decreto. <\/p>\n\n\n\n

El dise\u00f1o de estos estudios no tienen mayor complejidad, se deber\u00e1 tomar en consideraci\u00f3n que el tema no es cl\u00ednico, ni tampoco de grandes expertos, pero s\u00ed, se deber\u00e1 tener conocimientos elementales de administraci\u00f3n aplicado a sistema de salud, conocer  autores cl\u00e1sicos como: Frederick Taylor, Henry Fayol, William E. Deming, Peter Drucker, entre otros, de igual manera Teor\u00eda General de Sistema (TGS) que surgiera con los trabajos del alem\u00e1n Ludwing von Bertalanffy, publicados entre 1950 y 1968, de tal manera  que permita interpretaci\u00f3n correcta de las leyes 42-01 que crea el Sistema Nacional de Salud (SNS) y ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, las mismas que fueran conceptualizadas en este contexto. <\/p>\n\n\n\n

Antes de la reforma del sector salud del a\u00f1o 2001 siempre se ten\u00eda como pretexto la falta de recursos econ\u00f3micos para realizar estudios de esta naturaleza, pero resulta que SISALRIL ha recibido en los \u00faltimos 3 (tres) a\u00f1os un monto aproximado de RD$ 2,714 millones (bolsillo de los trabajadores 0.07% SFS y 0.05% SRL), no ha presentado los estudios y sus productos no son consistentes con la propuesta SALUD del presidente Abinader, ni con el marco legal vigente. <\/p>\n\n\n\n

Los problemas de salud no son las leyes, si no por el contrario la falta de implementaci\u00f3n como fueron promulgadas. Los funcionarios del sector salud han continuado haciendo lo mismo que hizo el PLD durante 16 a\u00f1os, por tanto no se pueden obtener resultados diferentes. Continuar\u00e1. <\/p>\n\n\n\n

Nota:<\/strong> El d\u00eda 27\/07\/2023 el gobierno present\u00f3 el Plan Estrat\u00e9gico Salud 2030, el mismo que me comprometo que al finalizar esta serie de publicaciones, analizar\u00e9 metodolog\u00eda e indicadores de estructura, proceso y resultados utilizado en dise\u00f1o en el contexto del marco legal vigente y propuesta SALUD presidente Abinader y por este mismo medio me pronunciar\u00e9.  <\/p>\n\n\n\n

Si tiene inter\u00e9s en el tema te invito a leer el libro \u201cAportes de tres gobiernos al sistema de salud dominicano\u201d autor Daniel Guzm\u00e1n Gonz\u00e1lez. (Testigo de excepci\u00f3n) de igual manera que  a visitar los siguientes blogs.      http:\/\/daniel3793.wordpress.com<\/a>. ; \/http:\/\/daniel3793hotmail.com<\/a>  y Canal YouTube Daniel Guzm\u00e1n Gonz\u00e1lez URL https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ofOp5cV0CYA&t=42s<\/a><\/p>\n\n\n\n

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An\u00e1lisis implementaci\u00f3n propuesta de salud (2da. Parte)<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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