{"id":62407,"date":"2023-08-03T04:46:49","date_gmt":"2023-08-03T08:46:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=62407"},"modified":"2023-08-03T04:46:49","modified_gmt":"2023-08-03T08:46:49","slug":"analisis-implementacion-propuesta-de-salud-2da-parte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/analisis-implementacion-propuesta-de-salud-2da-parte\/","title":{"rendered":"An\u00e1lisis implementaci\u00f3n propuesta de salud (2da. Parte)"},"content":{"rendered":"\n<p>A 23 (veintitr\u00e9s) d\u00edas, de cumplirse tres (3) a\u00f1os gesti\u00f3n gobierno presidente Luis Abinader, continuando con 2 de 9 art\u00edculos, 2 correspondencias, y reflexi\u00f3n final a trav\u00e9s de los cuales se analiza la implementaci\u00f3n propuesta <strong>\u201cAcceso a una salud universal como DERECHO. Causas y efectos<\/strong>, que escribo con pesar y que nunca hubiese querido haber escrito, lo escribo solo para la historia y como lecci\u00f3n aprendida.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La salud no tiene precio, pero si, tiene un costo que alguien debe financiar.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La Rep\u00fablica Dominicana es el \u00fanico pa\u00eds en el Continente Am\u00e9rica que establece por ley como se financia la salud del 100% de la poblaci\u00f3n del pa\u00eds categorizada en tres Reg\u00edmenes de Financiamiento, estableciendo QUIENES la financian y la METODOLOG\u00cdA dise\u00f1o del C\u00d3MO y que son: Contributivo, Subsidiado y Contributivo Subsidiado.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si en verdad el objeto de la Reforma del Sector Salud del a\u00f1o 2001 fue el 100% de la poblaci\u00f3n del pa\u00eds, el \u00e9nfasis estuvo focalizado en el trabajador informal y su familia, por lo que el gobierno de Rep\u00fablica Dominicana se agenci\u00f3 pr\u00e9stamo por aproximadamente US$ 117 millones.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tomando en consideraci\u00f3n que en el pa\u00eds el trabajador informal representa aproximadamente el 56% de la Poblaci\u00f3n Econ\u00f3micamente Activa (PEA) segmento de poblaci\u00f3n categorizado en dos (2) Reg\u00edmenes de Financiamiento: a) Contributivo Subsidiado aproximadamente entre el 30 y 35% de la poblaci\u00f3n total del pa\u00eds, en que el Estado suple la falta de empleador (nunca iniciado en 22 a\u00f1os de promulgada la ley) y b) Subsidiado aproximadamente entre el 30 y 35% de la poblaci\u00f3n total del pa\u00eds, en el que el Estado asume el financiamiento total tanto de salud como de pensi\u00f3n (iniciado de manera irregular).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de que estas leyes establecieron un <strong>plazo de 10 a\u00f1os para su implementaci\u00f3n<\/strong> (no modificaci\u00f3n, ya que modificaci\u00f3n es ajuste de la ejecuci\u00f3n si fuera necesario, pero como&nbsp; no se ha&nbsp; iniciado no hay nada que ajustar) a 22 a\u00f1os de ser promulgadas, a pena se implementado en lo referente al trabajador formal R\u00e9gimen Contributivo (valor agregado), aproximadamente el 40% de la poblaci\u00f3n total del pa\u00eds, como se podr\u00e1 demostrar en los art\u00edculos subsiguiente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tres elementos b\u00e1sicos son necesarios para la implementaci\u00f3n de estas leyes y propuesta salud presidente Abinader y son:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1) Voluntad pol\u00edtica<\/strong> (que tiene el presidente Abinader, de CAMBIAR DE UN: Modelo de salud segmentado, poco regulado, supervisado y evaluado, centralizado, excluyente, inequitativo, ineficiente, poca calidad, presupuesto hist\u00f3rico, personal sin incentivos. A UN: Sistema Nacional de Salud de acceso universal como derecho, regulado, supervisado, evaluado, descentralizado, incentivos al 100% al personal X eficiencia, financiamiento por capitaci\u00f3n, incluyente, , eficiente, eficaz y efectivo).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2) Capacidad de gesti\u00f3n de los principales funcionarios del sector salud designados por el presidente<\/strong> (que hasta la fecha no han demostrados tener) y.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>c) Que los recursos econ\u00f3micos se asignen por capitaci\u00f3n<\/strong> <strong>en la ley de Presupuesto General del Estado. <\/strong>(Proceso hasta la fecha no iniciado ya que se mantiene el presupuesto hist\u00f3rico en vez de presupuesto por capitaci\u00f3n).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>No hay que ser un experto para conocer qu\u00e9 pasa con un tr\u00edpode que solo tiene una pata. La soluci\u00f3n del problema salud del pa\u00eds es ESTRUCTURAL no medi\u00e1tico ni coyuntural.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los problemas de salud no son las leyes, si no por el contrario la falta de implementaci\u00f3n como fueron promulgadas. Los funcionarios del sector salud han continuado haciendo lo mismo que hizo el PLD durante 16 a\u00f1os, por tanto no se pueden obtener resultados diferentes. Continuar\u00e1&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si tiene inter\u00e9s en el tema te invito a leer el libro \u201cAportes de tres gobiernos al sistema de salud dominicano\u201d autor Daniel Guzm\u00e1n Gonz\u00e1lez (Testigo de excepci\u00f3n) de igual manera que a visitar los siguientes blogs.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/daniel3793.wordpress.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">http:\/\/daniel3793.wordpress.com<\/a>. ; \/<a href=\"http:\/\/daniel3793hotmail.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">http:\/\/daniel3793hotmail.com<\/a>\u00a0 y Canal YouTube Daniel Guzm\u00e1n Gonz\u00e1lez URL <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ofOp5cV0CYA&amp;t=42s\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ofOp5cV0CYA&amp;t=42s<\/a>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Ver art\u00edculo 1 de 9 <a href=\"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/noticias\/analisis-implementacion-propuesta-de-salud\/\">aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A 23 (veintitr\u00e9s) d\u00edas, de cumplirse tres (3) a\u00f1os gesti\u00f3n gobierno presidente Luis Abinader, continuando con 2 de 9 art\u00edculos, 2 correspondencias, y reflexi\u00f3n final a trav\u00e9s de los cuales se analiza la implementaci\u00f3n propuesta \u201cAcceso a una salud universal como DERECHO. 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