{"id":30986,"date":"2021-03-03T14:41:44","date_gmt":"2021-03-03T18:41:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diariosalud.do\/?p=30986"},"modified":"2021-03-03T14:41:44","modified_gmt":"2021-03-03T18:41:44","slug":"estas-son-las-sugerencias-para-vacunar-contra-covid-19-a-pacientes-oncologicos-y-hematologicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.do\/estas-son-las-sugerencias-para-vacunar-contra-covid-19-a-pacientes-oncologicos-y-hematologicos\/","title":{"rendered":"Estas son las sugerencias para vacunar contra COVID-19 a pacientes oncol\u00f3gicos y hematol\u00f3gicos"},"content":{"rendered":"\n

SANTO DOMINGO.- La Sociedad Dominicana de Hematolog\u00eda y Oncolog\u00eda<\/strong> y la Sociedad Dominicana de\u00a0 Hematolog\u00eda<\/strong> difundieron una serie de recomendaciones para los pacientes oncol\u00f3gicos y hematol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n

En la comunicaci\u00f3n difundida a trav\u00e9s de sus redes sociales las entidades hacen referencia a que los estudios de las vacunas no han incluido a pacientes inmunosuprimidos<\/strong>; solo uno de ellos se incluy\u00f3 un 3 por ciento de pacientes con historia de c\u00e1ncer, por lo que a\u00fan no se cuenta con evidencia del efecto de las vacunas en estos pacientes.<\/p>\n\n\n\n

Expresan que las vacunas han demostrado ser seguras y efectivas en la poblaci\u00f3n general, pero su perfil de efectividad y seguridad en pacientes oncol\u00f3gicos es desconocido a\u00fan.<\/p>\n\n\n\n

Recomendaciones  generales<\/strong><\/p>\n\n\n\n

l. Pacientes con c\u00e1ncer activo o reciente (menos de 6 meses) o en quienes se ha planeado una terapia oncol\u00f3gica. tienen la m\u00e1s alta prioridad de vacunaci\u00f3n. Se recomienda tambi\u00e9n la vacunaci\u00f3n de sus contactos dom\u00e9sticos y cuidadores.<\/p>\n\n\n\n

2. Se debe considerar factores de riesgo adicionales: edad >65 a\u00f1os, comorbilidades (Enfermedad pulmonar cr\u00f3nica, cardiovascular o renal) y\u00a0 factores sociales o demogr\u00e1ficos, tales como pobreza y\/o acceso limitado a atenci\u00f3n de salud).<\/p>\n\n\n\n

3. Las  razones  para  postergar  las vacunas  son  similares a  la  poblaci\u00f3n general: exposici\u00f3n  reciente a COVID  19 y algunos factores de c\u00e1ncer espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n

4. La vacuna\u00a0 debe\u00a0 ser\u00a0 postergada\u00a0 al\u00a0 menos 3 meses despu\u00e9s de un trasplante\u00a0 de\u00a0 progenitores hematopoy\u00e9ticos\u00a0 para\u00a0 maximizar\u00a0 su eficacia.
<\/p>\n\n\n\n

Recomendaciones de vacunaci\u00f3n en pacientes con c\u00e1ncer<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Pacientes que podr\u00edan tener una respuesta atenuada o ausente<\/strong><\/p>\n\n\n\n

l. Inmunodeficiencias primarias o secundarias.<\/p>\n\n\n\n

2. Terapias anti-CD 20, CAR-T o anticuerpos biespec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n

3. Dosis\u00a0 de\u00a0 corticoides equivalentes a\u00a0 m\u00e1s\u00a0 de 2 mg\/kilo\/ d\u00eda\u00a0 de Prednisona<\/p>\n\n\n\n

4. Trasplante de progenitores hematopoy\u00e9ticos basta 3-6 meses.<\/p>\n\n\n\n

5.  Inmunidad alterada: pacientes con Enfermedad de injerto contra el hu\u00e9sped, reconstituci\u00f3n inmune incompleta, RAN <500 o RAL <200.<\/p>\n\n\n\n

Vacuna en pacientes con alteraciones de la hemostasia <\/strong><\/p>\n\n\n\n

l.  Las  vacunas no est\u00e1n contraindicadas<\/strong> en  pacientes  con alteraciones de la coagulaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

2.   El beneficio supera ampliamente los riesgos.<\/p>\n\n\n\n

3. Las  mismas  precauciones  en  los  pacientes anticoagulados  por  la  v\u00eda  de  administraci\u00f3n intramuscular se han aplicado para vacunas como la de influenza que se aplican regularmente.<\/p>\n\n\n\n

4. Los pacientes en tratamiento anticoagulante o con trastornos de la coagulaci\u00f3n pueden recibir vacunas por v\u00eda intramuscular siguiendo las recomendaciones que se emplean para otras vacunas<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n

\u2022  Los pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales o de acci\u00f3n directa (DOACs) no deben suspender el tratamiento para vacunarse.<\/p>\n\n\n\n

\u2022   En pacientes con anticoagulantes orales es recomendable confirmar que el INR est\u00e1 en rango  terap\u00e9utico antes  de vacunarse.<\/p>\n\n\n\n

\u2022  Los pacientes en tratamiento con anticoagulantes directos deben evitar vacunarse en el momento de m\u00e1xima  acci\u00f3n del medicamento.<\/p>\n\n\n\n

\u2022   Los  pacientes con  coagulopat\u00edas  como  Hemofilia<\/strong>  no  tienen contraindicaci\u00f3n,  pero deben vacunarse bajo supervisi\u00f3n cuidadosa en centros especializados.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u2022  En pacientes con trombocitopenia  no hay contraindicaci\u00f3n con recuentos >30.000 x mm3. Pacientes  con  recuentos  menores, evaluar caso a caso.<\/p>\n\n\n\n

\u2022   Se recomienda  vacunar con aguja fina y presionar en forma continuada y fija sobre el sitio de punci\u00f3n al menos 3 minutos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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