{"id":34690,"date":"2023-12-21T04:49:19","date_gmt":"2023-12-21T08:49:19","guid":{"rendered":"https:\/\/diariosalud.com\/?p=34690"},"modified":"2023-12-21T04:49:19","modified_gmt":"2023-12-21T08:49:19","slug":"estudio-demuestra-tratamiento-previo-con-bendamustina-en-pacientes-con-linfoma-de-celulas-b-grandes-refractario-se-relaciona-con-peores-resultados-en-car-t","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/estudio-demuestra-tratamiento-previo-con-bendamustina-en-pacientes-con-linfoma-de-celulas-b-grandes-refractario-se-relaciona-con-peores-resultados-en-car-t\/","title":{"rendered":"Estudio demuestra tratamiento previo con bendamustina en pacientes con linfoma de c\u00e9lulas B grandes refractario se relaciona con peores resultados en CAR-T"},"content":{"rendered":"\n<p>Un <a href=\"https:\/\/ascopubs.org\/doi\/full\/10.1200\/JCO.23.01097\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">estudio<\/a> liderado por el<strong> Grupo de Hematolog\u00eda Experimental del Vall d\u2019Hebron Instituto de Oncolog\u00eda (VHIO) y el Programa de Terapias Avanzadas del Servicio de Hematolog\u00eda del Hospital Universitario Vall d\u2019Hebron<\/strong> demuestra que los pacientes con linfoma de c\u00e9lulas B grandes refractario\u00a0 que hab\u00edan recibido tratamiento con el f\u00e1rmaco bendamustina previo a la af\u00e9resis (proceso de extracci\u00f3n de los linfocitos T del paciente) en la terapia CAR-T, presentaron peores resultados en supervivencia libre de progresi\u00f3n y supervivencia global. Independientemente de la dosis y del estado inicial del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>bendamustina<\/strong> es un f\u00e1rmaco anticancer\u00edgeno que se utiliza como tratamiento en algunos tipos de c\u00e1ncer incluidos los linfomas. Aunque existe un consenso cl\u00ednico sobre las limitaciones del uso de la bendamustina debido a su efecto t\u00f3xico sobre los linfocitos del paciente, el estudio que se ha publicado en la revista <a href=\"https:\/\/ascopubs.org\/doi\/full\/10.1200\/JCO.23.01097\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\"><em>Journal of Clinical Oncology<\/em><\/a> es el primero que demuestra los efectos de una exposici\u00f3n reciente (9 meses) al f\u00e1rmaco como factor independiente de peores resultados en la terapia CAR-T en pacientes con linfoma de c\u00e9lulas B grandes.<\/p>\n\n\n\n<p>La aprobaci\u00f3n de la terapia de c\u00e9lulas T con receptor de ant\u00edgeno quim\u00e9rico (CAR) ha revolucionado el panorama terap\u00e9utico de los pacientes con linfoma de c\u00e9lulas B grandes en reca\u00edda o refractario.\u00a0 \u201cSin embargo,\u201d afirma la doctora <strong>Gloria Iacoboni<\/strong>, hemat\u00f3loga del Hospital Universitario Vall d\u2019Hebron, investigadora del Grupo de Hematolog\u00eda Experimental y primera autora del estudio \u201cs<em>\u00f3lo entre el 30% y el 40% de los pacientes que reciben infusi\u00f3n con c\u00e9lulas CAR-T logran una remisi\u00f3n duradera<\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201c<em>Los pacientes que progresan despu\u00e9s de esta terapia tienen bajas tasas de respuesta a los reg\u00edmenes de rescate y los resultados a largo plazo son sombr\u00edos. Por lo tanto, es necesaria una mejor comprensi\u00f3n de los factores asociados con el \u00e9xito del tratamiento para mejorar los resultados de eficacia<\/em>\u201d a\u00f1ade el Dr. Pere Barba, director del Programa de Terapias Avanzadas del Servicio de Hematolog\u00eda del Hospital Universitario Vall d\u2019Hebron, investigador del Grupo de Hematolog\u00eda Experimental del VHIO y autor s\u00e9nior de este estudio.<\/p>\n\n\n\n<p>El objetivo de este trabajo era analizar los resultados cl\u00ednicos en una cohorte de 439 pacientes de diversos hospitales espa\u00f1oles y europeos, tratados en tercera l\u00ednea con CAR-T seg\u00fan si hab\u00edan estado expuestos a bendamustina a o no antes de la extracci\u00f3n de linfocitos T. Del total de pacientes analizados, 80 hab\u00edan estado expuestos en alg\u00fan momento a la af\u00e9resis. Tras equiparar estad\u00edsticamente las caracter\u00edsticas basales para descartar que estos resultados estuvieran influenciados por el hecho de quiz\u00e1s los pacientes que hab\u00edan recibido bendamustina presentaban tumores m\u00e1s agresivos, los investigadores vieron que la exposici\u00f3n previa ya era un factor asociado a peores resultados en CAR-T.<\/p>\n\n\n\n<p>En un segundo an\u00e1lisis quisieron comprobar si la exposici\u00f3n reciente (9 meses antes de la af\u00e9resis) a la bendamustina daba peores resultados. \u201cY observamos que, efectivamente, si la exposici\u00f3n al f\u00e1rmaco era reciente los resultados eran todav\u00eda peores independientemente de las caracter\u00edsticas del paciente y de la dosis recibida\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Los 42 pacientes que hab\u00edan recibido bendamustina 9 meses antes de la af\u00e9resis presentaron una mediana de supervivencia global de 4,6 meses frente a los 23,5 meses en pacientes que no hab\u00edan recibido el f\u00e1rmaco.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201c<em>Todos los datos obtenidos en el estudio nos dan la evidencia cient\u00edfica de la recomendaci\u00f3n de evitar el uso de la bendamustina en pacientes con linfoma de c\u00e9lulas B grandes que son potenciales candidatos a terapia CAR-T si la enfermedad progresa\u201d afirma el Dr. Pere Barba. \u201cY deber\u00e1n tenerse en cuenta en las gu\u00edas cl\u00ednicas no s\u00f3lo de estos linfomas sino tambi\u00e9n de otros tipos de linfomas que eventualmente pueden progresar y necesitar de las terapias CAR-T. Todo ello con el objetivo de anticiparnos a todos los escenarios y optimizar la eficacia del tratamiento<\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Investigaci\u00f3n innovadora en terapias avanzadas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os el VHIO ha consolidado su firme apuesta por la investigaci\u00f3n en terapias avanzadas, logrando significativos avances en el \u00e1mbito de la Inmunooncolog\u00eda y las terapias avanzadas a trav\u00e9s del Programa Integral de Inmunoterapia e Inmunolog\u00eda del C\u00e1ncer (CAIMI y CAIMI II) financiado por la Fundaci\u00f3n BBVA y con la puesta en marcha en 2023 del Programa de Excelencia AECC Acelerador de Terapias Avanzadas de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un estudio liderado por el Grupo de Hematolog\u00eda Experimental del Vall d\u2019Hebron Instituto de Oncolog\u00eda (VHIO) y el Programa de Terapias Avanzadas del Servicio de Hematolog\u00eda del Hospital Universitario Vall d\u2019Hebron demuestra que los pacientes con linfoma de c\u00e9lulas B grandes refractario\u00a0 que hab\u00edan recibido tratamiento con el f\u00e1rmaco bendamustina previo a la af\u00e9resis (proceso [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":34691,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[551],"tags":[2461,218,2462],"class_list":["post-34690","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-car-t","tag-oncologia","tag-vhio"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34690","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34690"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34690\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/media\/34691"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34690"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34690"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ktechproduccion.net\/diariosalud.com\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34690"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}