La cefalea o dolor de cabeza es uno de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes que informan los pacientes de COVID-19. Pero esta frecuencia, descrita en diversas investigaciones, var\u00eda entre un 10 y un 75 por ciento en funci\u00f3n del estudio. Con el objetivo de precisar la prevalencia, determinar las caracter\u00edsticas del dolor de cabeza durante la infecci\u00f3n y dilucidar sus causas, un equipo de investigadores ha realizado un estudio pionero con casi 2.200 pacientes de COVID del \u00c1rea de Salud de Valladolid Este. Sus resultados se han publicado en la revista \u2018Scientific Reports\u2019 del Grupo Nature.<\/p>\n\n\n\n
David Garc\u00eda Azor\u00edn, neur\u00f3logo del Hospital Cl\u00ednico Universitario de Valladolid -de referencia regional-, quien encabeza la investigaci\u00f3n, recuerda en declaraciones a DiCYT que los neurol\u00f3gicos son los s\u00edntomas de COVID-19 m\u00e1s frecuentes tras los pulmonares y que la cefalea, junto con la anosmia \u2013la p\u00e9rdida del olfato y del gusto-, es la m\u00e1s habitual. Adem\u00e1s, \u201ccuando ocurren suelen ser de los primeros s\u00edntomas de la enfermedad, por lo que considerarlos entre los posibles s\u00edntomas es fundamental\u201d, recuerda el especialista.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, la frecuencia registrada en la literatura cient\u00edfica es poco precisa, con cifras que var\u00edan enormemente. \u201cEsto puede relacionarse con que el lugar en que se realizan los estudios puede influir en los resultados. Por ejemplo, si s\u00f3lo se estudian pacientes que acuden a urgencias o que necesitan ser hospitalizados, es de esperar que se trate de pacientes en un estado m\u00e1s grave. En segundo lugar, algunos estudios s\u00f3lo incluyen pacientes evaluados por determinados especialistas, y por ello, la frecuencia de algunos s\u00edntomas puede variar\u201d, apunta Garc\u00eda Azor\u00edn, quien forma parte de la Unidad de Cefaleas dirigida por el neur\u00f3logo y tambi\u00e9n profesor de la Universidad de Valladolid (UVa) \u00c1ngel Luis Guerrero, coautor del trabajo.<\/p>\n\n\n\n
As\u00ed, una de las principales aportaciones de este estudio es que se ha evaluado de manera consecutiva a todos y cada uno de los pacientes que ha contra\u00eddo la infecci\u00f3n en un \u00e1rea representativa con m\u00e1s de 260.000 habitantes, sin restricciones. El equipo revis\u00f3 de manera sistem\u00e1tica a todos los pacientes que iban diagnostic\u00e1ndose, tanto en Atenci\u00f3n Primaria como en Atenci\u00f3n Hospitalaria y Urgencias. Un m\u00e9dico contact\u00f3 con cada paciente y pregunt\u00f3 espec\u00edficamente por la presencia de cefalea y, en caso de estar presente, evalu\u00f3 sus caracter\u00edsticas, con el objetivo de entender mejor la frecuencia del dolor de cabeza durante la infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Uno de cada cuatro pacientes presenta cefalea<\/strong><\/p>\n\n\n\n Entre el 8 de marzo y el 11 de abril de 2020 se diagnosticaron 2.194 casos de COVID-19 entre los 261.431 habitantes del \u00c1rea de Salud de Valladolid Este. El 23 por ciento report\u00f3 dolor de cabeza, en torno a un cuarto de ellos. Comparando el porcentaje de pacientes que precis\u00f3 ser hospitalizado y el porcentaje que no, la diferencia \u201cfue escasa\u201d en relaci\u00f3n a la presencia de este s\u00edntoma, indica el primer autor.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, al comparar entre sexos, el estudio tambi\u00e9n ha observado que el dolor de cabeza en las mujeres es m\u00e1s intenso y viene acompa\u00f1ado con mayor frecuencia de molestias ante la luz \u2013fotofobia-. Asimismo, es m\u00e1s com\u00fan que las mujeres tengan antecedentes m\u00e9dicos de dolores de cabeza, lo que se corresponde con lo observado en la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n\n\n\n Sin un patr\u00f3n espec\u00edfico<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u201cDespu\u00e9s de analizarlo mucho, no podemos decir que exista un patr\u00f3n espec\u00edfico o \u00fanico del dolor de cabeza durante la infecci\u00f3n por coronavirus\u201d, asegura el neur\u00f3logo, quien explica no obstante que la mayor\u00eda de los pacientes describe \u201cun dolor de cabeza de predominio a nivel frontal, bilateral, con una cualidad del dolor opresiva -como teniendo un peso encima de la frente-, de intensidad moderada a grave y frecuentemente acompa\u00f1ado de molestias ante est\u00edmulos lum\u00ednicos o auditivos\u201d.<\/p>\n\n\n\n El investigador destaca que la mayor\u00eda de los pacientes suele tener otros s\u00edntomas de infecci\u00f3n por COVID asociados, de forma que \u201cno se debe confundir este dolor con otros dolores comunes, como una migra\u00f1a o una cefalea tensional, ya que en un 25-50 por ciento de los pacientes este dolor tiene caracter\u00edsticas t\u00edpicas de estas\u201d. De este modo, \u201ccuatro de cada cinco personas presenta cefalea en los primeros cuatro d\u00edas de la infecci\u00f3n y en menos del 20 por ciento persiste m\u00e1s all\u00e1 de dos semanas\u201d, agrega.<\/p>\n\n\n\n Un mejor pron\u00f3stico<\/strong><\/p>\n\n\n\n Por otro lado, han observado que las personas que reportan dolor de cabeza suelen tener un mejor pron\u00f3stico, con menor probabilidad de fallecer a consecuencia de la infecci\u00f3n o de desarrollar una forma grave, al presentar unos par\u00e1metros anal\u00edticos y una respuesta inmunitaria m\u00e1s eficiente. \u201cParece que el dolor de cabeza es un signo de que el sistema inmune pueda estar \u2018desplegando\u2019 las defensas frente al virus, siendo la cefalea un s\u00edntoma colateral de esta lucha\u201d, subraya Garc\u00eda Azor\u00edn.<\/p>\n\n\n\n Para seguir indagando en el papel del dolor de cabeza en la infecci\u00f3n por COVID-19, el equipo est\u00e1 registrando la duraci\u00f3n de la cefalea en el tiempo, tratando de entender por qu\u00e9 algunos pacientes siguen teniendo dolor meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n y estudiar cu\u00e1les son los mejores tratamientos disponibles para mejorar su situaci\u00f3n. Adem\u00e1s, est\u00e1n llevando a cabo otro estudio financiado por la Gerencia Regional de Salud de Castilla y Le\u00f3n en el que est\u00e1n analizando si hay cambios en el cerebro de estos pacientes que explican la no desaparici\u00f3n del dolor.<\/p>\n\n\n\n Fuente: DICYT<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La cefalea o dolor de cabeza es uno de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes que informan los pacientes de COVID-19. Pero esta frecuencia, descrita en diversas investigaciones, var\u00eda entre un 10 y un 75 por ciento en funci\u00f3n del estudio. 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