Durante un procedimiento OAGB, el cirujano primero reduce el tamaño del estómago “funcional” al separar una bolsa de estómago en forma de tubo del resto del estómago. Esta bolsa gástrica tubular se conecta (anastomosa) al intestino, evitando hasta 200 cm de la parte superior del intestino. Esta técnica difiere del bypass Roux-en-Y tradicional (RYGB) que requiere dos conexiones (anastomosis).
Un OAGB generalmente resulta en una pérdida de peso corporal del 30% al 40% desde el inicio (pérdida de exceso de peso del 60-80%). La pérdida de peso más rápida ocurre en los primeros 6 meses después de la cirugía y luego continúa a un ritmo más lento durante otros 18 meses. Esta pérdida de peso se logra a través de ambas restricciones (la nueva bolsa gástrica puede contener solo una pequeña cantidad de alimentos) y malabsorción Sin pasar por un segmento considerable del intestino, el intestino restante no es lo suficientemente largo para la absorción normal de nutrientes que conduce a la malabsorción. La pérdida de peso sustancial puede conducir a una mejora dramática e incluso a la remisión completa de muchas de las comorbilidades relacionadas con la obesidad. Los datos a largo plazo muestran que el OAGB puede provocar una pérdida de peso ligeramente mayor y una mejor resolución de la diabetes que el RYGB. La tasa de remisión de diabetes superior en OAGB podría atribuirse tanto a la mayor pérdida de peso como a la extremidad derivada más larga.
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